Всемирный день борьбы с гепатитом

Ежегодно 28 июля во многих странах проводится Всемирный день борьбы с гепатитом (World Hepatitis Day). Датой для его учреждения стал день рождения американского врача Баруха Самюэля Блумберга, лауреата Нобелевской премии, открывшего вирус гепатита B.

Первый подобный День был проведен в 2008 году по инициативе Международного альянса по борьбе с гепатитом. В 2011 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) внесла эту дату в свой календарь, таким образом Всемирный день борьбы с гепатитом получил официальный статус.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, в мире ежегодно выявляется более 1,4 млн случаев гепатита А, более 20 млн случаев гепатита Е, около 4 млн случаев гепатита В и около 3-4 млн случаев гепатита С. Наибольшую опасность представляют гепатиты В и С, которые могут переходить в хроническую форму с последующим развитием таких неблагоприятных исходов как цирроз печени и первичный рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома). Гепатит D возникает только у людей, инфицированных вирусом гепатита В, и значительно утяжеляет состояние и ухудшает прогноз заболевания. В настоящее время в мире насчитывается 240 млн больных хроническим гепатитом В и более 130 млн больных хроническим гепатитом С. Ежегодно от этих инфекций умирает более одного миллиона человек.

Вирусы гепатита A и E передаются преимущественно через загрязненную воду, пищевые продукты и грязные руки. Передача вирусов гепатита B, C и D осуществляется через кровь, а также от инфицированной матери ребенку во время родов и при незащищенном половом контакте. Наибольший риск инфицирования вирусами гепатита B, C и D связан с потреблением наркотических средств инъекционным путем.

Профилактика парентеральных гепатитов (В и С) 

К сожалению, специфической защиты против вирусного гепатита С нет. Вирус гепатита С изменчив и создать вакцину против него пока не удалось, хотя научные разработки в этом направлении ведутся. Прививки против гепатита В проводятся в плановом порядке детям первого года жизни, а также детям в возрасте от 1 года до 18 лет и взрослым возрасте от 18 до 55 лет, не привитым ранее против этой инфекции.

Прерывание естественных путей передачи парентеральных гепатитов (полового, вертикального и контактно-бытового) достигается путём индивидуализации всех предметов личной гигиены и раздельным их хранением (бритвенные приборы, маникюрные принадлежности, зубные щетки, расчески и др.), выполнением правил личной гигиены, предупреждением микротравм в быту и на производстве. Профилактика полового пути передачи инфекции предусматривает необходимость избегать случайных половых связей и использовать механические контрацептивные средства.

В лечебно-профилактических организациях обязательно неукоснительное соблюдение правил противоэпидемического режима. При выполнении любых парентеральных вмешательств и процедур, связанных с повреждением кожных покровов и слизистых, необходимо использовать резиновые перчатки, применять одноразовые инструменты и тщательно дезинфицировать и стерилизовать многоразовый медицинский инструментарий.

Профилактика вирусного гепатита А 

Эффективным профилактическим мероприятием является иммунизация. Календарем прививок по эпидемическим показаниям предусмотрена иммунизация против гепатита А лиц из групп риска: дети с трех лет, проживающие на территориях с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А, медицинские работники, воспитатели и персонал детских дошкольных учреждений, работники сферы общественного питания, рабочие, обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, лица, выезжающие в гиперэндемичные по гепатиту А регионы и страны, а также контактные в очаге вирусного гепатита А.

Неспецифическая профилактика вирусного гепатита А предусматривает строгое соблюдение правил личной гигиены — не только мытье рук, но и пользование индивидуальными предметами обихода (зубная щетка, бритва, маникюрные ножницы). Также рекомендуется подвергать продукты термической обработке и тщательно мыть овощи и фрукты; употреблять безопасную для питья воду (например, кипяченую); купаться только в тех водоемах, вода в которых соответствует санитарным нормам.